Komunikace s pacientem s ADHD
Mezi pacienty s poruchami růstu jsou stejně jako v ostatní dětské populaci zastoupeni jedinci s poruchami autistického spektra či poruchami pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Při komunikaci s těmito pacienty je nutné zohlednit řadu faktorů souvisejících nejen se samotnou poruchou růstu, ale také specifika vyplývající z diagnózy ADHD.
Předcházet strachu, nejistotě i nedůvěře
Děti s poruchou růstu a ADHD navštěvují lékaře různých specializací častěji než jejich zdraví vrstevníci a s přístupem zdravotnického personálu mohou mít různé − i negativní − zkušenosti. Důsledkem takových zážitků může být strach, nejistota, úzkost a značná míra nedůvěry. Sestry hrají velmi důležitou roli nejen přímo v péči o dětské pacienty, ale fungují také jako významná spojka mezi pacientem a lékařem, a měly by tedy věnovat komunikaci s pacienty se zvláštními potřebami dostatečnou pozornost a nepodceňovat ji.
Třikrát „V“
Komunikace s dětmi s ADHD vyžaduje zapojení mnoha prvků, které u jiných pacientů nemusejí být tak intenzivně potřeba. Jedná se zejména o vnímavost, vysvětlování a výraz.
Vnímavost
- Při diagnóze ADHD mnohdy děti vnímají informace a podněty jinak než ostatní pacienti. Sestra by proto při komunikaci měla být velmi vnímavá vůči projevům dítěte, včas vypozorovat gesta a signály, jež mohou předcházet návalům vzteku, agresivity nebo negativismu. Dětské pacienty je vhodné chválit, nemělo by docházet k jejich zesměšňování, například kvůli negativním či zmateným reakcím, a je nutné se u nich vyvarovat výčitek.
Vysvětlování
- Děti s ADHD mohou mít omezenou slovní zásobu a v některých případech se vyjadřují hůře, než je pro jejich věkovou kategorii obvyklé. Veškeré dění v sesterně nebo ordinaci by proto měla sestra pečlivě a trpělivě vysvětlit, popsat, případně názorně ukázat. Týká se to jak základních vyšetření, tak také například aplikace injekcí. Přílišné zacházení do detailů ovšem může být kontraproduktivní, protože může v dětech vzbudit nadměrné obavy.
Výraz
- Při komunikaci s dítětem s ADHD je nutný soulad informací, gest a výrazu. Pokud by si tyto složky komunikace odporovaly, pacient bude zmatený, nepochopí význam sdělení a může reagovat podrážděně nebo nepředvídatelně. Obezřetnost je nutná při zapojení tělesného kontaktu, jako je dotyk nebo pohlazení – zdaleka ne všechny děti s ADHD na tuto formu neverbální komunikace reagují pozitivně, dokonce je může naopak rozrušit.
Trpělivost je potřeba, ironie musí jít stranou
Komunikace s dětským pacientem s ADHD by se měla nést ve znamení trpělivosti a přímočarosti, bez narážek nebo ironických a pro dítě nepochopitelných poznámek. Důležité je používat jednodušší věty s jednoznačným významem a volit výrazy odpovídající věku a intelektuální úrovni konkrétního dítěte. Děti − a ty s ADHD obzvlášť − mohou mít problém se zpracováním příliš komplikovaných instrukcí nebo informací. U klíčových sdělení je vhodné, aby si sestra ověřila, že dítě danou informaci pochopilo.
(pak)
Zdroje:
1. Kids with ADHD: How to improve communication skills. C8 Sciences, 2015 Nov 30. Dostupné na: www.c8sciences.com/kids-with-adhd-how-to-improve-communication-skills
2. Kaiserová B. Přístup zdravotnických pracovníků k dětem se syndromem ADHD. Fakulta zdravotnických studií ZČU, Plzeň, 2014. Dostupné na: https://otik.zcu.cz/bitstream/11025/14788/1/Pristup zdravotnickych pracovniku k detem se syndrome ADHD.pdf
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Dětská neurologie Dětská psychiatrie Neurochirurgie Praktické lékařství pro děti a dorost Praktická sestra Psychiatrická sestra Neurologická sestraKongresy
Odborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Proč jsou nemocnice nepřítelem spánku? A jak to změnit?
- Úskalí výpočtů dávkování léků – převody jednotek i stanovení rychlosti infuze
- Proměny terminologie duševního zdraví – od duševní nemoci k normalizaci jazyka
- Jídelníček stomika je zásadní: Co vše mu můžeme poradit?
- Jak nám pocit vděčnosti pomáhá snáze se rozloučit se životem
Mohlo by vás zajímat
- Při polohování pacientů s dekubity pomáhají matrace i další pomůcky
- Porucha růstu u 10letého vietnamského dítěte (kazuistika)
- Rizikové období v léčbě růstovým hormonem: přechod mladých pacientů k lékařům pro dospělé
- PŘÍBĚH: Kamarádka stomie
- Různorodost pomůcek pro aplikaci růstového hormonu si žádá pečlivou edukaci
- PŘÍBĚH: Bylo mi 27