Chybná kalkulace dávky je jednou z nejčastějších příčin nesprávného podání léku. Sestry proto musejí spolehlivě ovládat všechny potřebné výpočty a být si v jednotlivých postupech jisté. Samozřejmostí by měla být také kontrola druhou osobou, pokud výpočet provází jakékoliv nejasnosti.
Přestože je podání medikace jedním ze základních úkonů, jež sestry provádějí každodenně, centrální britská databáze bezpečnostních hlášení ve zdravotnictví (National Reporting and Learning System) eviduje během 6letého sledovaného období více než 525 tisíc incidentů s nesprávně podanými léky. Více než 86 tisíc událostí (16 %) pak pacientovi způsobilo nějakou zdravotní újmu, přibližně 822 případů (0,9 %) vyústilo ve vážné poškození zdraví nebo smrt.
Nejčastějšími chybami při podání léků jsou:
Nejčastějšími omyly při výpočtu, které vedou k podání nesprávné dávky léku, jsou:
Pro sestry je klíčové, aby si tato rizika uvědomovaly a předvídaly rizikové výpočty. Po jakékoliv kalkulaci dávky by měl výsledek sestrám dávat smysl z logického i medicínského hlediska – například zda vypočtená dávka vůbec odpovídá možnému dávkování, pacientově věku či způsobu podání. Při jakékoliv pochybnosti se vyplatí udělat kontrolní kalkulaci nebo požádat o kontrolu další osobu. Ta by ovšem měla výpočet provést samostatně a poté porovnat výsledek s původní kalkulací. Pouhá kontrola potenciálně chybného výpočtu může ovlivnit i kontrolní kalkulaci.
(pak)
Zdroj: Wright K., Shepherd E. How to calculate drug doses and infusion rates accurately. Nursing Times 2017 Oct 16; 113 (10): 31–34. Dostupné na: www.nursingtimes.net/clinical-archive/medicine-management/how-to-calculate-drug-doses-and-infusion-rates-accurately/7021671.article?blocktitle=latest-clinical-articles&contentid=20277
